深入解析：感染性毛囊炎的病因、症状、诊断与治疗

前言

毛囊炎，这一皮肤疾病，因其普遍性和症状多样性，常常引起人们的关注。它不仅影响美观，还可能带来不适。本文将深入探讨感染性毛囊炎的病因、临床表现、诊断及治疗，以期为大家提供全面的认识和了解。

病因解析

毛囊炎的病因复杂，可分为感染性和非感染性两大类。感染性毛囊炎通常由细菌、真菌、病毒及寄生虫引起。

感染性毛囊炎

细菌性毛囊炎：细菌感染是感染性毛囊炎最常见的病因，其中金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌尤为常见。金黄色葡萄球菌引起的毛囊炎常表现为“Bockhart脓疱疮”，而革兰阴性菌如铜绿假单胞菌则可能导致“热水浴毛囊炎”。

革兰阴性菌性毛囊炎：除了铜绿假单胞菌，克雷伯菌属、肠杆菌属和变形杆菌属也可能导致此类毛囊炎。长期口服抗生素治疗痤疮的患者尤其**受到此类感染。

临床表现

感染性毛囊炎的临床表现多样，主要包括毛囊脓疱、毛囊红斑状丘疹、瘙痒和疼痛性脓疱等。不同病因的毛囊炎具有不同的分布趋势。

金黄色葡萄球菌性毛囊炎：常见于头皮和面部，上躯干、臀部和腿，以及婴儿和儿童的腋窝。

铜绿假单胞菌性毛囊炎：主要见于躯干和臀部的湿泳衣覆盖区域或其他与被污染水接触的部位。

革兰阴性菌性毛囊炎：通常发生于面部，最常见于鼻周区域。

诊断

诊断感染性毛囊炎主要依据病史、临床表现和实验室检查。医生会根据患者的症状和体征，结合细菌学检查和皮肤活检等手段，确定病因和诊断。

鉴别诊断

感染性毛囊炎需与其他类似疾病进行鉴别诊断，包括寻常痤疮、酒渣鼻、口周皮炎、项部瘢痕疙瘩性痤疮、须部假性毛囊炎、药物性毛囊炎、毛周角化病、化脓性汗腺炎、疥疮、Grover病等。

治疗

毛囊炎的治疗方法取决于病因和病情。以下是一些常见的治疗方法：

外用抗生素：如莫匹罗星、克林霉素、夫西地酸和红霉素等。

口服抗生素：如青霉素、双氯西林、头孢氨苄、复方磺胺甲噁唑、克林霉素和多西环素等。

外用瑞他帕林软膏：一种治疗脓疱疮的药物。

对于难治性葡萄球菌性毛囊炎，可能需要拓展疗程的口服抗生素治疗或采取其他措施，如去定植方案和预防复发措施。

毛囊炎是一种常见的皮肤疾病，了解其病因、临床表现、诊断和治疗对于预防和治疗具有重要意义。通过本文的介绍，希望大家能够更好地认识毛囊炎，及时采取措施，保持健康皮肤。